دیابت نوع 2 معمولاً با استفاده از آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله (A1C) تشخیص داده می شود. این آزمایش خون میانگین سطح قند خون را در دو تا سه ماه گذشته نشان می دهد. نتایج به صورت زیر تفسیر می شوند:

 

 

زیر 5.7% طبیعی است.

 

5.7٪ تا 6.4٪ به عنوان پیش دیابت تشخیص داده می شوند.

 

6.5٪ یا بیشتر در دو آزمایش جداگانه نشان دهنده دیابت است.

 

 

اگر آزمایش A1C در دسترس نباشد، یا اگر شرایط خاصی دارید که با آزمایش A1C تداخل دارد، پزشک ممکن است از آزمایش‌های زیر برای تشخیص دیابت استفاده کند:

 

آزمایش قند خون تصادفی. مقادیر قند خون بر حسب میلی گرم قند در دسی لیتر (mg/dL) یا میلی مول قند در لیتر (mmol/L) خون بیان می شود. صرف نظر از آخرین باری که غذا خورده اید، سطح 200 میلی گرم در دسی لیتر (11.1 میلی مول در لیتر) یا بالاتر نشان دهنده دیابت است، به خصوص اگر علائم و نشانه های دیابت مانند تکرر ادرار و تشنگی شدید را نیز داشته باشید.

 

آزمایش قند خون ناشتا. نمونه خون پس از یک شب ناشتا بودن، گرفته می شود. نتایج به صورت زیر تفسیر می شوند:

• کمتر از 10 میلی گرم گرم در دسی لیتر (5.6 میلی لیتر در لیتر) طبیعی است.
• 100 تا 125 میلی‌لیتر گرم در دسی لیتر (5.6 تا 6.9 میلی‌لیتر مول در لیتر) به عنوان پیش دیابت تشخیص داده می‌شود.
• 126 میلی گرم گرم در دسی لیتر (7 میلی مول در لیتر) یا بالاتر در دو آزمایش به عنوان دیابت تشخیص داده می شود.

تست تحمل گلوکز خوراکی. این تست به جز در دوران بارداری، در بقیه موارد، کمتر استفاده می شود. باید یک شب ناشتا باشید و سپس یک مایع شیرین در مطب دکتر بنوشید. سطح قند خون به طور دوره ای برای دو ساعت آینده آزمایش می شود. نتایج به صورت زیر تفسیر می شوند:

 

کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر (7.8 میلی مول در لیتر) طبیعی است.

 

 

140 تا 199(7.8 میلی مول در لیتر) و ( 11.0 میلی مول در لیتر) به عنوان پیش دیابت تشخیص داده می‌شود.

 

200 میلی گرم در دسی لیتر (11.1 میلی مول در لیتر) یا بیشتر پس از دو ساعت نشان دهنده دیابت است.

 

غربالگری.  غربالگری معمول با آزمایش های دیابت نوع 2 را در همه بزرگسالان 45 ساله یا بالاتر و در گروه های زیر توصیه می شود: 

 

افراد کمتر از 45 سال که اضافه وزن یا چاقی دارند و یک یا چند عامل خطر مرتبط با دیابت دارند.

 

زنانی که دیابت بارداری داشته اند.

 

افرادی که مبتلا به پیش دیابت تشخیص داده شده اند.

 

کودکانی که اضافه وزن یا چاقی دارند و سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 یا سایر عوامل خطر را دارند.

 

پس از تشخیص

اگر دیابت تشخیص داده شود، پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری را برای تشخیص دیابت نوع 1 و 2 انجام دهد - زیرا این دو بیماری اغلب به درمان‌های متفاوتی نیاز دارند.

 

پزشک سطح A1C را حداقل دو بار در سال و زمانی که تغییراتی در درمان ایجاد شود، تکرار می‌کند. اهداف A1C بسته به سن و سایر عوامل متفاوت است. برای اکثر افراد، سطح A1C زیر 7٪  توصیه می شود.

 

 

همچنین آزمایشات تشخیصی منظمی برای غربالگری عوارض دیابت یا شرایط همراه دریافت خواهید کرد.

 

 

رفتار

مدیریت دیابت نوع 2 شامل:

 

• تغذیه سالم
• ورزش منظم
• کاهش وزن
• درمان دارویی یا انسولین درمانی
• پایش قند خون
•  

این مراحل به نگه داشتن سطح قند خون در حد طبیعی کمک می کند، که می تواند عوارض را به تاخیر بیاندازد یا از آن جلوگیری کند.

 

 

تغذیه سالم

 

رژیم غذایی معمولی، رژیم غذایی خاص وجود ندارد. با این حال، مهم است که رژیم غذایی را حول محورهای روزانه خود انجام دهید:

 

• یک برنامه منظم برای وعده های غذایی و میان وعده های سالم
• وعده های غذایی کوچکتر
• غذاهای پر فیبر بیشتر مانند میوه ها، سبزیجات غیرنشاسته ای و غلات کامل
• غلات پخته شده، نشاسته ای و شیرینی کمتر
• وعده های متوسط ​​​​​لبنیات کم چرب، گوشت کم چرب و ماهی
• روغن های پخت و پز سالم، مانند روغن زیتون یا روغن کانولا
• کالری کمتر

پزشک ممکن است توصیه کند که به یک متخصص تغذیه مراجعه کنید، که می تواند کمک کند:

 

انتخاب های سالم را در میان ترجیحات غذایی خود شناسایی کنید.

 

وعده های غذایی متعادل و مغذی را برنامه ریزی کنید.

 

عادات جدید را توسعه دهید و موانع تغییر عادات را برطرف کنید.

 

مصرف کربوهیدرات را کنترل کنید تا سطح قند خون خود را ثابت نگه دارید.

 

فعالیت بدنی

ورزش برای کاهش وزن یا حفظ وزن سالم مهم است. همچنین به تنظیم سطح قند خون کمک می کند. قبل از شروع یا تغییر برنامه ورزشی خود با پزشک صحبت کنید تا مطمئن شوید که فعالیت ها برای شما ایمن هستند.

 

ورزش هوازی. یک ورزش هوازی را انتخاب کنید که از آن لذت ببرید، مانند پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری یا دویدن. بزرگسالان باید 30 دقیقه یا بیشتر ورزش هوازی متوسط ​​را در بیشتر روزهای هفته یا حداقل 150 دقیقه در هفته انجام دهند. کودکان لازم است روزانه 60 دقیقه ورزش هوازی متوسط ​​تا شدید داشته باشند.

 

ورزش مقاومتی. ورزش مقاومتی، قدرت، تعادل و توانایی شما را برای انجام آسان‌تر فعالیت‌های روزمره افزایش می‌دهد. تمرینات مقاومتی شامل وزنه برداری، یوگا و کالیستنیک است.

بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 باید هر هفته دو تا سه جلسه ورزش مقاومتی انجام دهند. کودکان باید حداقل سه روز در هفته در فعالیت هایی شرکت کنند که باعث افزایش قدرت و انعطاف می شود. این می‌تواند شامل تمرینات مقاومتی، ورزش و کوهنوردی باشد.

عدم تحرک را محدود کنید. از بین بردن دوره های طولانی بی تحرکی، مانند نشستن پشت کامپیوتر، می‌تواند به کنترل سطح قند خون کمک کند. هر 30 دقیقه چند دقیقه به ایستادن، راه رفتن یا انجام فعالیت های سبک اختصاص دهید.

 

کاهش وزن

کاهش وزن باعث کنترل بهتر سطح قند خون، کلسترول، تری گلیسیرید و فشار خون می شود. در صورت افزایش وزن، ممکن است بعد از کاهش 5 درصدی وزن بدن، این عوامل بهبود یابد. با این حال، هرچه وزن بیشتر از دست بدهید، بیشتر بر سلامتی و بیماری مدیریت خواهید داشت.

پزشک عمومی یا متخصص تغذیه می تواند در تعیین کاهش وزن و تغییر سبک زندگی مناسب کمک کند.

 

نظارت بر قند خون

پزشک توصیه می کند که هر چند وقت یکبار سطح قند خون خود را بررسی کنید تا مطمئن شوید که در محدوده هدف قرار دارید. برای مثال، ممکن است لازم باشد آن را یک بار در روز و قبل یا بعد از ورزش بررسی کنید. اگر انسولین مصرف می کنید، ممکن است لازم باشد این کار را چند بار در روز انجام دهید.

 

 

مانیتورینگ معمولاً با یک دستگاه کوچک خانگی به نام گلوکز سنج انجام می شود که میزان قند موجود در یک قطره از خون را اندازه گیری می کند. باید اندازه گیری های خود را ثبت کنید تا باپزشک خود به اشتراک بگذارید.

 

پایش مداوم گلوکز یک سیستم الکترونیکی است که سطح گلوکز را هر چند دقیقه یک بار از حسگری که زیر پوست قرار داده می شود، ثبت می کند. اطلاعات را می توان به یک دستگاه مانند تلفن همراه منتقل کرد و سیستم می تواند هشدارهایی را در صورت بالا یا خیلی پایین بودن سطوح ارسال کند.

 

داروهای دیابت

اگر نمی توانید سطح قند خون مورد نظر خود را با رژیم غذایی و ورزش حفظ کنید، پزشک ممکن است داروهای دیابت را تجویز کند که به کاهش سطح انسولین یا انسولین درمانی کمک می کند. درمان دارویی برای دیابت نوع 2 شامل موارد زیر است.

 

متفورمین (Fortamet، Glumetza، و ...) به طور کلی اولین دارویی است که برای دیابت نوع 2 تجویز می شود. این در درجه اول با کاهش تولید گلوکز در کبد و بهبود حساسیت بدن به انسولین عمل می کند تا بدن به طور موثرتری از انسولین استفاده کند.

برخی از افراد کمبود B-12 را تجربه می کنند و ممکن است نیاز به مصرف مکمل داشته باشند. سایر عوارض جانبی احتمالی، که ممکن است در طول زمان بهبود یابند، عبارتند از:

 

حالت تهوع

 

درد شکم

 

نفخ

 

اسهال

 

 

سولفون اوره به بدن کمک کنید تا انسولین بیشتری ترشح کند. به عنوان مثال می توان به گلیبورید (DiaBeta، Glynase)، گلیپیزید (Glucotrol) و glimepiride (Amaryl) اشاره کرد. عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

 

قند خون پایین

 

افزایش وزن

 

گلینیدها لوزالمعده را تحریک می کند تا انسولین بیشتری ترشح کند. آنها سریعتر از سولفونیل اوره عمل می‌کنند و مدت اثر آنها در بدن کوتاهتر است. به عنوان مثال می توان به رپاگلینید و ناتگلینید اشاره کرد. عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

 

قند خون پایین

 

افزایش وزن

 

 

تیازولیدین دیون بافت های بدن را نسبت به انسولین حساس تر می کند. به عنوان مثال می توان به روزیگلیتازون (Avandia) و پیوگلیتازون (Actos) اشاره کرد. عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

 

خطر نارسایی احتقانی قلب

 

خطر ابتلا به سرطان مثانه (پیوگلیتازون)

 

خطر شکستگی استخوان

 

کلسترول بالا (روزیگلیتازون)

 

افزایش وزن

 

 

ابزارهای DPP-4 به کاهش سطح قند خون کمک می کند اما تأثیر بسیار کمی دارد. به عنوان مثال می توان به سیتاگلیپتین (Januvia)، ساکساگلیپتین (Onglyza) و لیناگلیپتین (Tradjenta) اشاره کرد. عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

 

خطر پانکراتیت

 

درد مفاصل

 

 

آگونیست های گیرنده GLP-1 داروهای تزریقی هستند که هضم را کند می کنند و به کاهش سطح قند خون کمک می کنند. استفاده از آنها اغلب با کاهش وزن همراه است و برخی ممکن است خطر حمله قلبی و سکته را کاهش دهند. به عنوان مثال می توان به اگزناتید (Byetta، Bydureon)، لیراگلوتاید (Saxenda، Victoza) و semaglutide (Rybelsus، Ozempic) اشاره کرد. عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

 

خطر پانکراتیت

 

حالت تهوع

 

استفراغ

 

اسهال

 

 

 SGLT2 با ممانعت از بازگشت گلوکز به جریان خون، بر عملکردهای تصفیه خون کلیه ها تأثیر می گذارد. در نتیجه گلوکز از طریق ادرار دفع می شود. این داروها ممکن است خطر حمله قلبی و سکته مغزی را در افرادی که در معرض خطر بالای آن شرایط هستند کاهش دهند. به عنوان مثال می توان به کاناگلیفلوزین (Invokana)، داپاگلیفلوزین (Farxiga) و امپاگلیفلوزین (Jardiance) اشاره کرد.

 

 عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

 

خطر قطع عضو (کاناگلیفلوزین)

 

خطر شکستگی استخوان (کاناگلیفلوزین)

 

خطر قانقاریا

 

عفونت های قارچی واژن

 

عفونت های دستگاه ادراری

 

فشار خون پایین

 

کلسترول بالا

 

 

سایر داروها. پزشک ممکن است علاوه بر داروهای دیابت، داروهای کاهش فشار خون و کلسترول و همچنین آسپرین با دوز پایین را برای کمک به پیشگیری از بیماری قلبی و عروقی تجویز کند.

 

انسولین درمانی

برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 به انسولین درمانی نیاز دارند. در گذشته، انسولین درمانی به عنوان آخرین راه حل مورد استفاده قرار می گرفت، اما امروزه در صورتی که اهداف قند خون با تغییر سبک زندگی و سایر داروها برآورده نشود، ممکن است زودتر تجویز شود.

 

انواع مختلف انسولین از نظر سرعت شروع کار و مدت زمان اثرگذاری متفاوت است. به عنوان مثال، انسولین طولانی اثر به گونه ای طراحی شده است که در طول شب یا در طول روز کار کند تا سطح قند خون را ثابت نگه دارد. انسولین کوتاه اثر ممکن است در هنگام غذا استفاده شود.

 

پزشک تعیین می کند که چه نوع انسولین مناسب است و چه زمانی باید آن را مصرف کنید. نوع انسولین، دوز و برنامه شما ممکن است بسته به میزان پایداری سطح قند خون تغییر کند. اکثر انواع انسولین به صورت تزریقی مصرف می شوند.

 

عوارض جانبی انسولین شامل خطر کاهش قند خون (هیپوگلیسمی)، کتواسیدوز دیابتی و تری گلیسیرید بالا است.

 

 

جراحی کاهش وزن

جراحی کاهش وزن شکل و عملکرد دستگاه گوارش را تغییر می دهد. این جراحی ممکن است به کاهش وزن و مدیریت دیابت نوع 2 و سایر شرایط مرتبط با چاقی کمک کند. روش‌های جراحی مختلفی وجود دارد، اما همه آنها با محدود کردن مقدار غذایی که می‌توانید بخورید، به کاهش وزن کمک می‌کنند. برخی از روش ها نیز میزان جذب مواد مغذی را محدود می کنند.

 

جراحی کاهش وزن تنها بخشی از یک برنامه درمانی کلی است. درمان همچنین شامل دستورالعمل های مکمل غذایی و تغذیه ای، ورزش و مراقبت از سلامت روان خواهد بود.

 

به طور کلی، جراحی کاهش وزن ممکن است برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 که شاخص توده بدنی BMI 35 یا بالاتر دارند، گزینه ای باشد.  BMI  فرمولی است که از وزن و قد برای تخمین چربی بدن استفاده می کند. بسته به شدت دیابت یا شرایط همراه، جراحی ممکن است برای افرادی با BMI کمتر از 35 گزینه ای باشد.

 

جراحی کاهش وزن نیازمند تعهد مادام العمر به تغییرات سبک زندگی است. عوارض جانبی طولانی مدت شامل کمبودهای تغذیه ای و پوکی استخوان است.

 

بارداری

زنان مبتلا به دیابت نوع 2 احتمالاً باید برنامه های درمانی خود را تغییر دهند و از رژیم هایی پیروی کنند که مصرف کربوهیدرات را به دقت کنترل می کند. بسیاری از زنان در دوران بارداری به انسولین درمانی نیاز دارند و ممکن است نیاز به قطع سایر درمان ها مانند داروهای فشار خون داشته باشند.

 

در دوران بارداری خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی یا بدتر شدن وضعیت وجود دارد. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، در هر سه ماهه بارداری، یک سال پس از زایمان یا طبق توصیه به چشم پزشک مراجعه کنید. 

 

 

قند خون بالا (هیپرگلیسمی). خوردن برخی غذاها یا غذای زیاد، بیمار بودن یا مصرف نکردن به موقع داروها می تواند باعث افزایش قند خون شود. علائم و نشانه ها عبارتند از:

تکرر ادرار

افزایش تشنگی

دهان خشک

تاری دید

خستگی

سردرد

 

سندرم هیپراسمولار غیرکتوتیک هیپرگلیسمی (HHNS). این وضعیت تهدید کننده زندگی شامل خواندن قند خون بالاتر از 600 میلی گرم در دسی لیتر (33.3 میلی مول در لیتر) است. اگر عفونت داشته باشید، داروهای تجویز شده را مصرف نکنید، یا از استروئیدها یا داروهای خاصی استفاده کنید که باعث تکرر ادرار می شوند، HHNS ممکن است بیشتر باشد. علائم و نشانه ها عبارتند از:

 

دهان خشک

 

تشنگی شدید

 

خواب آلودگی

 

گیجی

 

ادرار تیره

 

تشنج

 

کتواسیدوزی دیابتی. کتواسیدوز دیابتی زمانی اتفاق می‌افتد که کمبود انسولین منجر به تجزیه چربی در بدن به جای قند می‌شود. این منجر به تجمع اسیدهایی به نام کتون در جریان خون می شود. محرک‌های کتواسیدوز دیابتی شامل بیماری‌های خاص، بارداری، تروما و داروها - از جمله داروهای دیابت به نام مهارکننده‌های SGLT2 است.

 

اگرچه کتواسیدوز دیابتی معمولاً در دیابت نوع 2 شدت کمتری دارد، سمیت اسیدها می تواند تهدید کننده زندگی باشد. علاوه بر علائم و نشانه های هیپوگلیسمی، مانند تکرر ادرار و افزایش تشنگی، کتواسیدوز ممکن است منجر به موارد زیر شود:

حالت تهوع

 

استفراغ

 

درد شکم

 

تنگی نفس

 

تنفس با بوی میوه

 

قند خون پایین. اگر سطح قند خون به زیر محدوده هدف کاهش یابد، به آن قند خون پایین (هیپوگلیسمی) می گویند. سطح قند خون ممکن است به دلایل زیادی کاهش یابد، از جمله حذف یک وعده غذایی، مصرف ناخواسته دارو بیش از حد معمول یا فعالیت بدنی بیشتر از حد معمول. 

 

علائم و نشانه ها عبارتند از:

 

تعریق

 

لرزش

 

ضعف

 

گرسنگی

 

تحریک پذیری

 

سرگیجه

 

سردرد

 

تاری دید

 

تپش قلب

 

لکنت زبان

 

خواب آلودگی

 

گیجی

 

 

اگر علائم قند خون پایین را دارید، چیزی بنوشید یا بخورید که به سرعت سطح قند خون را افزایش می‌دهد - آب میوه، قرص گلوکز، آب نبات سفت یا منبع دیگری از قند. خون خود را در 15 دقیقه مجدداً آزمایش کنید. اگر سطوح در حد هدف نیست، مصرف شکر را تکرار کنید. پس از بازگشت سطوح به حالت عادی، یک وعده غذایی بخورید.

 

اگر هوشیاری خود را از دست بدهید، باید یک تزریق اضطراری گلوکاگون، هورمونی که ترشح قند در جریان خون را تحریک می کند، انجام دهید.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

مدیریت دقیق دیابت نوع 2 می تواند خطر عوارض جدی - حتی تهدید کننده زندگی - را کاهش دهد. این نکات را در نظر بگیرید:

• به مدیریت دیابت خود متعهد شوید. هرچه می توانید در مورد دیابت نوع 2 بیاموزید. تغذیه سالم و فعالیت بدنی را بخشی از برنامه روزانه خود قرار دهید.
• با تیم پزشکی خود همکاری کنید. با یک مربی دیابت ارتباط برقرار کنید و در صورت نیاز از تیم درمان دیابت خود کمک بخواهید.
• خودتان را شناسایی کنید. گردنبند یا دستبندی بپوشید که نشان دهد مبتلا به دیابت هستید، به خصوص اگر انسولین یا سایر داروهای کاهنده قند خون مصرف می کنید.
• یک معاینه فیزیکی سالانه و معاینات منظم چشم را برنامه ریزی کنید. معاینات منظم دیابت جایگزین معاینات فیزیکی منظم یا معمول چشم نیست.
• واکسن های خود را به روز نگه دارید. قند خون بالا می تواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کند. هر سال واکسن آنفولانزا بزنید. پزشک نیز ممکن است واکسن ذات الریه را توصیه کند. اگر قبلاً این واکسن را دریافت نکرده اید و بین 19 تا 59 سال سن دارید، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری نیز واکسیناسیون هپاتیت B را توصیه می کند.
• مراقب دندان های خود باشید. دیابت می تواند شما را مستعد ابتلا به عفونت های جدی تر لثه کند. دندان های خود را مرتب مسواک بزنید و نخ دندان بکشید و معاینات دندانپزشکی توصیه شده را برنامه ریزی کنید. اگر لثه هایتان خونریزی کرد یا قرمز یا متورم به نظر می رسید فوراً با دندانپزشک خود مشورت کنید.

   

• به پاهای خود توجه کنید. پاهای خود را هر روز با آب ولرم بشویید و به آرامی به خصوص بین انگشتان پا را خشک کنید و با لوسیون مرطوب کنید. هر روز پای خود را از نظر تاول، بریدگی، زخم، قرمزی و تورم چک کنید. اگر زخم یا مشکل دیگری در پا دارید که در حال بهبود نیست، با پزشک خود مشورت کنید.
• فشار خون و کلسترول خود را تحت کنترل نگه دارید. خوردن غذاهای سالم و ورزش منظم می تواند به کنترل فشار خون بالا و کلسترول کمک کند. دارو را طبق دستور مصرف کنید.
• اگر سیگار می‌کشید یا از انواع دیگر تنباکو استفاده می‌کنید، از پزشک خود بخواهید که در ترک سیگار کمک کند. سیگار خطر ابتلا به عوارض مختلف دیابت را افزایش می دهد. 
• از مصرف الکل خودداری کنید.
•  

طب جایگزین

بسیاری از درمان های طب جایگزین ادعا می کنند که به افراد مبتلا به دیابت کمک می کنند. به گفته مرکز ملی سلامت مکمل و یکپارچه، مطالعات شواهد کافی برای توصیه هیچ درمان جایگزین برای مدیریت قند خون ارائه نکرده اند. تحقیقات نتایج زیر را در مورد مکمل های محبوب دیابت نوع 2 نشان داده است:

• نشان داده شده است که مکمل های کروم فواید کمی دارند یا هیچ فوایدی ندارند. دوزهای زیاد می‌تواند باعث آسیب به کلیه، مشکلات عضلانی و واکنش های پوستی شود.
• مکمل‌های منیزیم در برخی اما نه همه مطالعات، فوایدی برای کنترل قند خون نشان داده‌اند. عوارض جانبی شامل اسهال و گرگرفتگی است. دوزهای بسیار زیاد - بیش از 500 میلی گرم در روز - می تواند کشنده باشد.
• دارچین، در برخی از مطالعات، سطح گلوکز ناشتا را کاهش داده است . A1C را کاهش نداده است. بنابراین، شواهدی مبنی بر بهبود کلی مدیریت گلوکز وجود ندارد. بیشتر دارچین حاوی ماده ای به نام کومارین است که ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن بیماری شود.

قبل از شروع یک مکمل غذایی یا درمان طبیعی با پزشک خود صحبت کنید. داروهای تجویز شده خود را با داروهای جایگزین، جایگزین نکنید.

 

مقابله و حمایت

دیابت نوع 2 یک بیماری جدی است و پیروی از برنامه درمان دیابت به تعهد شبانه روزی نیاز دارد. برای برآورده کردن نیازهای مدیریت دیابت، ممکن است به یک شبکه پشتیبانی خوب نیاز داشته باشید.

اضطراب و افسردگی در افراد مبتلا به دیابت رایج است. صحبت با یک مشاور یا درمانگر ممکن است کمک کند تا با تغییرات سبک زندگی یا استرس های ناشی از تشخیص دیابت نوع 2 مقابله کنید.

گروه‌های حمایتی می‌توانند منابع خوبی برای آموزش دیابت، حمایت عاطفی و اطلاعات مفید باشند.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

انجام ویزیت‌های سالانه سلامتی به پزشک این امکان را می‌دهد که دیابت را غربالگری کند و شرایطی را که خطر ابتلا به دیابت را افزایش می‌دهند - مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا یا BMI بالا بررسی و درمان کند.

 

اگر به دلیل علائمی که ممکن است مربوط به دیابت باشد به پزشک مراجعه می کنید، می توانید با آماده شدن برای پاسخگویی به سوالات زیر برای قرار ملاقات خود آماده شوید:

 

• علائم از چه زمانی شروع شد؟
• آیا چیزی علائم را بهبود می بخشد یا علائم را بدتر می کند؟
• چه داروهایی از جمله مکمل های غذایی و داروهای گیاهی را به طور منظم مصرف کنید؟
• وعده های معمول روزانه تان چیست؟ آیا بین وعده های غذایی یا قبل از خواب غذا میخورید؟
• روزانه چقدر ورزش می کنید؟
• آیا در خانواده تان دیابت نوع 2 وجود دارد؟
•  

اگر تشخیص داده شود، پزشک یک برنامه درمانی را آغاز می کند. ممکن است به پزشک متخصص در زمینه اختلالات هورمونی (متخصص غدد) ارجاع داده شوید. تیم مراقبت ممکن است شامل متخصصان زیر نیز باشد:

• متخصص تغذیه
• متخصص پا
• چشم پزشک

با پزشک خود در مورد ارجاع به سایر متخصصانی که مراقبت را ارائه خواهند کرد صحبت کنید.

 

 

سوالات برای قرارهای مستمر

قبل از هر قرار ملاقات با یکی از اعضای تیم درمانی خود، مطمئن شوید که آیا محدودیت هایی مانند ناشتا بودن قبل از انجام آزمایش وجود دارد یا خیر. سوالاتی که باید به طور منظم با پزشک یا سایر اعضای تیم بررسی کنید عبارتند از:

 

• هر چند وقت یک بار باید قند خونم را کنترل کنم و محدوده هدف من چقدر است؟
• چه تغییراتی در رژیم غذایی به من کمک می کند قند خون خود را بهتر مدیریت کنم؟
• دوز مناسب برای داروهای تجویز شده چیست؟
• چه زمانی داروها را مصرف کنم؟ آیا آنها را با غذا مصرف کنم؟
• مدیریت دیابت چگونه بر درمان سایر شرایط تأثیر می گذارد؟ چگونه می توانم درمان ها یا مراقبت‌ها را بهتر هماهنگ کنم؟
• چه زمانی باید برای پیگیری یک قرار ملاقات بگذارم؟
• آیا بروشورها یا منابع آنلاینی وجود دارد که توصیه می کنید؟
•  

از پزشک خود چه انتظاری دارید

احتمالاً در قرار ملاقات برنامه های منظم، پزشک سوالاتی میپرسد، از جمله:

 

• آیا برنامه درمانی خود را می فهمید و مطمئن هستید که می توانید آن را دنبال کنید؟
• چگونه با آن کنار می آیید؟
• آیا قند خون پایین را تجربه کرده اید؟
• آیا می دانید اگر قند خون شما خیلی پایین یا خیلی بالا باشد چه باید بکنید؟
• رژیم غذایی معمولی روزانه تان چگونه است؟
• ورزش میکنید؟ اگر بله، چه نوع تمرینی؟
• آیا برای مدت طولانی می نشینید؟
• چه چالش هایی در مدیریت خود دارید؟